کم شنوایی مادرزادی، که از بدو تولد همراه نوزاد است، میتواند به دلایل مختلفی از جمله عوامل ژنتیکی، مشکلات دوران بارداری و زایمان، و عفونتهای خاص در این دوران رخ دهد. این نوع کم شنوایی میتواند از خفیف تا عمیق باشد و در برخی موارد حتی منجر به ناشنوایی کامل شود. تشخیص زودهنگام کم شنوایی مادرزادی از اهمیت بسیاری برخوردار است، چرا که میتواند به کودک در دریافت به موقع خدمات توانبخشی و آموزشی کمک کند و از تأخیر در رشد گفتار و زبان او جلوگیری نماید. در این مقاله از سمعک ترنم به بررسی علل، علائم، روشهای تشخیص و درمان کم شنوایی مادرزادی میپردازیم و راهکارهایی برای مقابله با آن ارائه میدهیم.
در صورتی که پزشک بعد از ارزیابی شنوایی، خرید سمعک را برای شما توصیه نموده است می توانید با کیفیت ترین و بهترین انواع سمعک را از مجموعه سمعک ترنم تهیه نمایید. علاوه بر این در مجموعه سمعک ترنم خدمات شنوایی سنجی کودکان نیز ارائه می شود.
منظور از کم شنوایی مادرزادی چیست؟
کم شنوایی مادرزادی، نوعی از کم شنوایی است که از بدو تولد همراه نوزاد میباشد و میتواند علل مختلفی داشته باشد. گاهی اوقات، این نوع کم شنوایی ریشه در عوامل وراثتی دارد و از والدین به فرزند منتقل میشود. با این حال، عوامل دیگری نیز در دوران بارداری و رشد جنین در رحم مادر میتوانند بر سلامت شنوایی نوزاد تأثیر بگذارند. مشکلاتی که نوزاد در زمان تولد با آنها روبروست، مانند زایمان زودرس یا کمبود اکسیژن، نیز میتوانند منجر به اختلالات شنوایی شوند. تشخیص زودهنگام و اقدام به موقع برای درمان کم شنوایی مادرزادی از اهمیت بسزایی برخوردار است، چرا که تأخیر در درمان میتواند عواقب جدی برای رشد گفتاری و زبان کودک داشته باشد. امروزه، روشهای مختلفی برای تشخیص و درمان کم شنوایی مادرزادی وجود دارد که میتواند به بهبود کیفیت زندگی این کودکان کمک کند.
علل و عوامل خطر کم شنوایی مادرزادی
کم شنوایی مادرزادی میتواند ناشی از عوامل ژنتیکی یا غیرژنتیکی باشد. عوامل ژنتیکی شامل جهشهای ژنی هستند که از والدین به ارث میرسند و میتوانند باعث اختلال در ساختار یا عملکرد گوش داخلی شوند. عوامل غیرژنتیکی شامل مشکلات دوران بارداری مانند عفونتهای ویروسی (سرخجه، سیتومگالوویروس)، زایمان زودرس، وزن کم نوزاد هنگام تولد، آسیبهای هنگام تولد، مصرف الکل و دخانیات توسط مادر در دوران بارداری، و یرقان شدید نوزاد میشوند. همچنین، برخی از سندرمهای ژنتیکی مانند سندرم داون، سندرم آشر و سندرم ترایچر کالینز نیز میتوانند با کم شنوایی مادرزادی همراه باشند.
علائم و نشانههای کم شنوایی مادرزادی در نوزادان و کودکان
نوزادان و کودکانی که دچار کم شنوایی هستند، ممکن است علائم و نشانههای مختلفی از خود نشان دهند. عدم واکنش به صداهای بلند، عدم توجه به گفتار، تأخیر در رشد گفتار و زبان، مشکل در تقلید صداها، مشکل در درک دستورات و مشکل در برقراری ارتباط با دیگران از جمله علائم و نشانه های کم شنوایی مادرزادی در کودکان می باشد. نوزادان ممکن است به طور کلی نسبت به صداها بیتوجه باشند و هیچ واکنشی نشان ندهند. در کودکان بزرگتر، کم شنوایی میتواند منجر به مشکلات رفتاری، کاهش اعتماد به نفس و مشکلات تحصیلی شود. والدین و پزشکان باید به این علائم توجه داشته باشند و در صورت مشاهده هرگونه مشکل در شنوایی کودک، به پزشک متخصص مراجعه کنند.
میزان کم شنوایی مادرزادی در نوزادان چقدر است؟
کم شنوایی مادرزادی، به عنوان یکی از شایعترین اختلالات زمان تولد، میتواند تاثیر عمیقی بر زندگی نوزاد و خانوادهاش داشته باشد. این نوع کم شنوایی، که در زمان تولد یا اندکی پس از آن تشخیص داده میشود، میتواند ناشی از عوامل مختلفی باشد که در این میان، عوامل ژنتیکی نقش پررنگی ایفا میکنند. در واقع، طبق آمارها، از هر 1000 نوزاد تازه متولد شده، 1 نوزاد با کم شنوایی مادرزادی متولد میشود و عامل اصلی این نوع کم شنوایی، ژنتیک است. اگر در خانوادهای سابقه کم شنوایی وجود داشته باشد، احتمال تولد نوزاد با این مشکل بیشتر است. با این وجود، عوامل دیگری مانند عفونتهای دوران بارداری، زایمان زودرس و قرار گرفتن در معرض صداهای بلند نیز میتوانند در بروز کم شنوایی مادرزادی نقش داشته باشند.
آیا عفونت در بارداری می تواند علت ناشنوایی مادرزادی باشد؟
عفونت های دوران بارداری می توانند تاثیرات جدی بر سلامت جنین داشته باشند و حتی منجر به کم شنوایی مادرزادی در نوزاد شوند. در واقع، برخی از این عفونت ها به طور مستقیم بر سیستم شنوایی جنین اثر می گذارند و باعث آسیب دائمی به آن می شوند. یکی از مهم ترین این عفونت ها، سیتومگالوویروس (CMV) است که به عنوان یک عامل خطر اصلی برای کم شنوایی مادرزادی شناخته شده است. این ویروس می تواند از طریق مادر به جنین منتقل شود و در نتیجه، نوزاد با مشکلات شنوایی به دنیا بیاید. علاوه بر سیتومگالوویروس، عفونت های دیگری مانند سرخجه، توکسوپلاسموز و هرپس نیز می توانند خطر کم شنوایی مادرزادی را افزایش دهند. بنابراین، مراقبت های دوران بارداری و پیشگیری از این عفونت ها از اهمیت بالایی برخوردار است تا از سلامت شنوایی نوزاد اطمینان حاصل شود.
آیا سمعک برای کم شنوایی مادرزادی تاثیری دارد؟
در نوزادان و کودکانی که با کم شنوایی شدید و عمیق مادرزادی متولد میشوند، سمعکهای معمولی به دلیل شدت اختلالات شنوایی نمیتوانند به عنوان راهکاری مؤثر برای بهبود شنوایی عمل کنند. در چنین مواردی که میزان کم شنوایی بسیار بالاست، سمعکها قادر به تقویت صداها به میزان کافی برای جبران نقص شنوایی نیستند. به همین دلیل، استفاده از روشهای جایگزین برای کمک به این کودکان ضروری است.
روشهای تشخیص کم شنوایی مادرزادی
تشخیص کم شنوایی مادرزادی معمولاً با استفاده از آزمونهای شنوایی انجام میشود. این آزمونها میتوانند شامل آزمونهای غربالگری شنوایی نوزادان، آزمونهای رفتاری شنوایی، و آزمونهای الکتروفیزیولوژیک شنوایی باشند. آزمونهای غربالگری شنوایی نوزادان معمولاً در بیمارستانها و مراکز بهداشتی انجام میشوند و میتوانند به شناسایی نوزادانی که در معرض خطر کم شنوایی هستند کمک کنند. آزمونهای رفتاری شنوایی برای ارزیابی واکنش کودک به صداهای مختلف استفاده میشوند و آزمونهای الکتروفیزیولوژیک شنوایی مانند آزمون ABR (پاسخ شنوایی ساقه مغز) و آزمون OAE (انتشار گوش داخلی) برای ارزیابی عملکرد گوش داخلی و عصب شنوایی استفاده میشوند. تشخیص دقیق نوع و میزان کم شنوایی میتواند به پزشک در انتخاب بهترین روش درمانی کمک کند.
روشهای درمان کم شنوایی مادرزادی
درمان کم شنوایی مادرزادی بستگی به نوع و میزان کم شنوایی دارد. استفاده از سمعک، کاشت حلزون، و گفتاردرمانی جزو روشهای درمانیکم شنوایی مادرزادی می باشد. سمعکها دستگاههای الکترونیکی هستند که صداها را تقویت میکنند و به کودک کمک میکنند تا بهتر بشنود. کاشت حلزون یک عمل جراحی است که در آن یک دستگاه الکترونیکی در گوش داخلی قرار داده میشود و به طور مستقیم عصب شنوایی را تحریک میکند. گفتاردرمانی نیز میتواند به کودک در یادگیری گفتار و زبان کمک کند. در برخی موارد، ممکن است نیاز به ترکیبی از این روشهای درمانی باشد. انتخاب بهترین روش درمانی توسط پزشک متخصص و با توجه به شرایط خاص کودک تعیین میشود.
سمعکها
سمعکها دستگاههای الکترونیکی کوچک و پیچیدهای هستند که پشت یا داخل گوش قرار میگیرند و صداها را تقویت میکنند. این دستگاهها با افزایش شدت صدا، به کودک کمک میکنند تا صداهای محیط و گفتار را بهتر بشنود. سمعکها برای کودکانی که کم شنوایی خفیف تا متوسط دارند، گزینه مناسبی هستند. استفاده از سمعک میتواند به بهبود رشد گفتاری و زبانی کودک، افزایش تعاملات اجتماعی و بهبود کیفیت زندگی او کمک کند. امروزه سمعکهای پیشرفتهای با قابلیتهای مختلف مانند کاهش نویز، تنظیم خودکار صدا و اتصال به دستگاههای دیگر مانند تلفن همراه و تلویزیون وجود دارند که میتوانند تجربه شنیداری بهتری را برای کودک فراهم کنند.
کاشت حلزون
کاشت حلزون یک عمل جراحی است که در آن یک دستگاه الکترونیکی کوچک در گوش داخلی قرار داده میشود. این دستگاه برخلاف سمعک که صداها را تقویت میکند، مستقیماً عصب شنوایی را تحریک میکند و به کودک کمک میکند تا صداها را بشنود. کاشت حلزون برای کودکانی که کم شنوایی شدید یا عمیق دارند و سمعک برای آنها مؤثر نیست، گزینه مناسبی است. این عمل جراحی معمولاً در سنین پایینتر انجام میشود تا کودک بتواند از مزایای آن در رشد گفتاری و زبانی خود بهرهمند شود. پس از عمل، کودک نیاز به جلسات توانبخشی و گفتاردرمانی دارد تا بتواند از دستگاه به درستی استفاده کند و مهارتهای شنیداری و گفتاری خود را بهبود بخشد.
گفتاردرمانی
گفتاردرمانی نقش بسیار مهمی در درمان کم شنوایی مادرزادی دارد. گفتاردرمانگر با استفاده از تکنیکها و تمرینهای مختلف، به کودک کمک میکند تا مهارتهای شنیداری، گفتاری و زبانی خود را بهبود بخشد. این تمرینها میتوانند شامل تشخیص صداها، تقلید صداها، افزایش دایره لغات، تقویت گرامر و بهبود تلفظ باشند. گفتاردرمانی نه تنها به کودک در یادگیری زبان کمک میکند، بلکه باعث افزایش اعتماد به نفس و بهبود تعاملات اجتماعی او نیز میشود. جلسات گفتاردرمانی معمولاً به صورت منظم و طولانی مدت برگزار میشوند و والدین نیز نقش مهمی در پیگیری تمرینها در خانه دارند.
رویکردهای ترکیبی
در بسیاری از موارد، بهترین نتیجه در درمان کم شنوایی مادرزادی با استفاده از ترکیبی از روشهای مختلف به دست میآید. برای مثال، کودکی که از سمعک استفاده میکند، همزمان میتواند از جلسات گفتاردرمانی نیز بهرهمند شود. همچنین، کودکانی که کاشت حلزون انجام دادهاند، پس از عمل نیاز به گفتاردرمانی و توانبخشی دارند تا بتوانند از دستگاه به طور مؤثر استفاده کنند. انتخاب بهترین روش درمانی و ترکیب مناسب برای هر کودک، بستگی به شرایط خاص او و نظر پزشک متخصص دارد. همکاری بین پزشکان، شنواییشناسان، گفتاردرمانگران و والدین، نقش بسیار مهمی در موفقیت درمان کم شنوایی مادرزادی دارد.
اهمیت تشخیص زودهنگام و مداخلات توانبخشی
تشخیص زودهنگام کم شنوایی مادرزادی و شروع مداخلات توانبخشی از اهمیت بسیاری برخوردار است. هرچه زودتر کم شنوایی تشخیص داده شود و درمان و توانبخشی آغاز شود، احتمال بهبود رشد گفتار و زبان کودک بیشتر است. مداخلات توانبخشی میتوانند شامل استفاده از سمعک یا کاشت حلزون، گفتاردرمانی و آموزش والدین در مورد نحوه برقراری ارتباط با کودک کم شنوا باشند. این مداخلات میتوانند به کودک کمک کنند تا مهارتهای زبانی و ارتباطی خود را توسعه دهد و در جامعه به طور کامل شرکت کند.
پیشگیری از کم شنوایی مادرزادی
برخی از عوامل خطر کم شنوایی مادرزادی قابل پیشگیری هستند. به عنوان مثال، واکسیناسیون مادران علیه سرخجه میتواند از ابتلای نوزاد به کم شنوایی ناشی از این بیماری جلوگیری کند. همچنین، مراقبتهای دوران بارداری، از جمله تغذیه مناسب، عدم مصرف الکل و دخانیات و کنترل بیماریهای زمینهای مانند دیابت، میتواند به کاهش خطر کم شنوایی در نوزادان کمک کند. مشاوره ژنتیکی نیز میتواند برای خانوادههایی که سابقه کم شنوایی در خانواده دارند، مفید باشد.
نتیجهگیری
کم شنوایی مادرزادی میتواند تأثیر قابل توجهی بر رشد و تکامل کودک داشته باشد. با این حال، تشخیص زودهنگام و مداخلات توانبخشی مناسب میتوانند به کودک کمک کنند تا به طور کامل در جامعه شرکت کند و زندگی طبیعی داشته باشد. والدین و پزشکان باید به علائم کم شنوایی در نوزادان و کودکان توجه داشته باشند و در صورت مشاهده هرگونه مشکل، به پزشک متخصص مراجعه کنند. همچنین، پیشگیری از عوامل خطر کم شنوایی مادرزادی میتواند به کاهش بروز این مشکل در نوزادان کمک کند.